شركة Cigna (CI): نموذج الأعمال التجارية

في المشهد الديناميكي للتأمين على الرعاية الصحية، تبرز شركة Cigna Corporation (CI) كقوة تحويلية تتنقل بشكل استراتيجي في تحديات السوق المعقدة من خلال نموذج أعمالها المبتكر. ومن خلال الدمج السلس للتكنولوجيا المتقدمة وحلول الرعاية الصحية الشاملة والنهج الذي يركز على العملاء، وضعت Cigna نفسها كقوة رائدة تتجاوز حدود التأمين التقليدية. يكشف هذا الاستكشاف عن الآليات المعقدة التي تقود نجاح Cigna، ويكشف عن كيفية استفادة الشركة من الشراكات الإستراتيجية والمنصات الرقمية المتطورة وتجارب الرعاية الصحية الشخصية لإعادة تعريف النظام البيئي للتأمين.

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: الشراكات الرئيسية

مقدمو الرعاية الصحية والشبكات الطبية

تتعاون Cigna مع 1.5 مليون من مقدمي الرعاية الصحية على مستوى العالم. تتضمن الشبكة:

نوع المزود	عدد مقدمي الخدمة
الأطباء	750,000
المستشفيات	6,500
المتخصصين	350,000

مدراء المنافع الصيدلانية

تدير شركة Express Scripts التابعة لشركة Cigna لإدارة فوائد الصيدليات ما يلي:

• 2 مليار مطالبة طبية سنويًا
• 100 مليار دولار إنفاق سنوي على الصيدليات
• شراكات مع 68.000 صيدلية للبيع بالتجزئة

شركاء التكنولوجيا والصحة الرقمية

تستثمر Cigna في شراكات الصحة الرقمية مع:

فئة الشريك	عدد الشراكات
منصات الرعاية الصحية عن بعد	12
حلول الرعاية الصحية بالذكاء الاصطناعي	7
شركات التكنولوجيا القابلة للارتداء	5

شركات التأمين وإعادة التأمين

تغطي شراكات إعادة التأمين الخاصة بشركة Cigna ما يلي:

• 25 مليار دولار في إجمالي القدرة على إعادة التأمين
• شراكات مع 15 شركة إعادة تأمين عالمية
• التغطية عبر قطاعات الصحة والحياة والإعاقة

برامج الرعاية الصحية الحكومية

تشارك Cigna في شراكات الرعاية الصحية الحكومية:

نوع البرنامج	التسجيل
ميزة الرعاية الطبية	500.000 عضو
الرعاية الطبية المدارة	350.000 عضو
تريكير للرعاية الصحية العسكرية	250,000 مستفيد

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: الأنشطة الرئيسية

التأمين الصحي وإدارة التغطية

تمكنت Cigna من إدارة 18.1 مليون عميل طبي اعتبارًا من الربع الثالث من عام 2023. وبلغ إجمالي العضوية الطبية 17.4 مليونًا في القطاعات التجارية و0.7 مليون في القطاعات الحكومية.

قطاع التأمين	إجمالي العضوية	اختراق السوق
التأمين التجاري	17.4 مليون	86.5%
التأمين الحكومي	0.7 مليون	13.5%

برامج تنسيق الرعاية والعافية

استثمرت Cigna 345 مليون دولار في برامج الصحة والرعاية الوقائية في عام 2023.

• برامج إدارة الأمراض المزمنة تغطي 3.2 مليون مريض
• خدمات الرعاية الصحية عن بعد يستخدمها 2.7 مليون عضو
• برامج دعم الصحة النفسية تخدم 1.5 مليون فرد

معالجة المطالبات وإدارتها

معالجة 185 مليون مطالبة طبية في عام 2023 بنسبة دقة 99.7%

فئة المطالبات	إجمالي المطالبات	وقت المعالجة
المطالبات الطبية	185 مليون	متوسط 3.2 أيام
مطالبات الصيدلة	92 مليون	1.8 يوم في المتوسط

تطوير تكنولوجيا الصحة الرقمية

استثمرت 672 مليون دولار في أبحاث وتطوير تكنولوجيا الصحة الرقمية في عام 2023.

• خوارزميات التنبؤ بالصحة المدعومة بالذكاء الاصطناعي
• تطبيقات تتبع الصحة المتنقلة
• أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية المتكاملة

إدارة التكاليف الطبية وتقييم المخاطر

إدارة إجمالي نفقات الرعاية الصحية بقيمة 78.3 مليار دولار في عام 2023.

فئة إدارة المخاطر	إجمالي الإنفاق	معدل تخفيف المخاطر
نمذجة الرعاية الصحية التنبؤية	1.2 مليار دولار	94.5%
استراتيجيات احتواء التكلفة	2.4 مليار دولار	89.3%

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: الموارد الأساسية

شبكة موفرة للرعاية الصحية واسعة النطاق

اعتبارًا من عام 2024، تحتفظ Cigna بشبكة من:

نوع المزود	رقم
إجمالي مقدمي الرعاية الصحية	1.5 مليون
المستشفيات	7,200
الأطباء	345,000
عيادات	12,500

قدرات تحليل البيانات المتقدمة

تتضمن البنية التحتية لتحليلات البيانات الخاصة بشركة Cigna ما يلي:

• حجم معالجة البيانات السنوية: 500 بيتابايت
• نماذج التعلم الآلي: 250+
• منصات الرؤى الصحية في الوقت الحقيقي: 3 أنظمة رئيسية

منصات وتكنولوجيا الصحة الرقمية

الموارد الرقمية	المقاييس
تطبيقات الصحة المتنقلة	8 منصات نشطة
القدرة على الاستشارة في مجال الصحة عن بعد	50.000 استشارة افتراضية يوميًا
الاستثمار في الصحة الرقمية	425 مليون دولار سنويا

بنية تحتية مالية قوية

الموارد المالية حتى عام 2024:

• إجمالي الأصول: 218.3 مليار دولار
• الإيرادات السنوية: 86.4 مليار دولار
• الاحتياطي النقدي: 12.6 مليار دولار
• القيمة السوقية: 95.2 مليار دولار

أخصائيو الرعاية الصحية والتأمين المهرة

الفئة المهنية	رقم
إجمالي الموظفين	70,000
متخصصو الرعاية الصحية	28,500
أخصائيو التأمين	22,000
محترفي التكنولوجيا	12,500

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: عروض القيمة

حلول التأمين الصحي الشامل

تقدم Cigna مجموعة من خطط التأمين الصحي التي تغطي 17 مليون عميل طبي اعتبارًا من الربع الثالث من عام 2023. وبلغ إجمالي عضوية العملاء الطبيين 18.1 مليونًا في نفس الفترة. بلغت الإيرادات السنوية من حلول التأمين الصحي 74.9 مليار دولار في عام 2022.

نوع خطة التأمين	إجمالي الأفراد المشمولين بالتغطية	متوسط القسط السنوي
الخطط الفردية	4.2 مليون	$6,328
الخطط العائلية	8.5 مليون	$15,759
خطط مجموعة أصحاب العمل	5.4 مليون	$7,470

إدارة الرعاية الصحية الشخصية

توفر Cigna خدمات إدارة رعاية صحية مخصصة لـ 12.3 مليون عميل، مع وصول نسبة المشاركة في مجال الصحة الرقمية إلى 74% في عام 2022.

• الاستشارات الصحية عن بعد: 35 مليون زيارة افتراضية سنوية
• تقييمات المخاطر الصحية الشخصية: تم إنجازها لـ 8.6 مليون عميل
• التوصيات الصحية المبنية على الذكاء الاصطناعي: متاحة لـ 65% من الأعضاء

برامج الصحة والرعاية الوقائية المتكاملة

وصلت المشاركة في برنامج الصحة إلى 9.2 مليون فرد في عام 2022، مع إجراء فحوصات الرعاية الوقائية لـ 6.7 مليون عضو.

فئة البرنامج الصحي	المشاركون	وفورات في التكاليف السنوية
إدارة الأمراض المزمنة	3.4 مليون	287 مليون دولار
دعم الصحة العقلية	2.8 مليون	156 مليون دولار
برامج اللياقة والتغذية	3 مليون	214 مليون دولار

تغطية طبية فعالة من حيث التكلفة

بلغ متوسط نسبة الخسائر الطبية لشركة Cigna 86.4% في عام 2022، مما يشير إلى إدارة التكاليف بكفاءة. بلغ متوسط ​​الإنفاق السنوي على الرعاية الصحية لكل عضو 5,642 دولارًا.

تجارب الرعاية الصحية القائمة على التكنولوجيا

وارتفعت نسبة المشاركة في منصات الصحة الرقمية إلى 82% في عام 2023، مع وصول عدد مستخدمي تطبيقات الهاتف المحمول إلى 11.5 مليون مستخدم.

• تنزيلات تطبيقات الصحة على الهاتف المحمول: 4.3 مليون تنزيل في عام 2022
• روبوتات الدردشة الصحية التي تعمل بالذكاء الاصطناعي: متاحة لـ 7.6 مليون عضو
• تتبع الصحة في الوقت الحقيقي: يستخدمه 6.9 مليون فرد

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: علاقات العملاء

بوابات خدمة العملاء عبر الإنترنت

تدير Cigna موقع myCigna.com، الذي يخدم 17.4 مليون مستخدم رقمي نشط اعتبارًا من الربع الثالث من عام 2023. وتعالج البوابة عبر الإنترنت ما يقرب من 68% من تفاعلات خدمة العملاء رقميًا.

منصة رقمية	مقاييس المستخدم	التفاعلات السنوية
myCigna.com	17.4 مليون مستخدم نشط	92.3 مليون تفاعل رقمي

إدارة حسابات مخصصة

توفر Cigna إدارة حسابات متخصصة لعملاء المؤسسات التي تضم أكثر من 500 موظف، وتغطي حوالي 13.6 مليون حياة تجارية.

• شرائح عملاء المؤسسات مع مديري حسابات مخصصين
• متوسط حجم الحساب: 1,200 موظف
• تغطية إدارة الحساب: 86% من العقود الجماعية الكبيرة

التدريب الصحي الشخصي

تقدم Cigna تدريبًا صحيًا شخصيًا من خلال 2300 متخصص صحي معتمد، يخدمون 3.2 مليون فرد سنويًا.

خدمة التدريب الصحي	المهنيين	الوصول السنوي
التدريب الصحي الشخصي	2,300 متخصص معتمد	3.2 مليون فرد

دعم تطبيقات الهاتف المحمول

يضم تطبيق Cigna للهاتف المحمول 8.6 مليون مستخدم نشط شهريًا، مع معدل رضا بنسبة 92% عن التجربة الرقمية.

• عدد مستخدمي تطبيقات الهاتف المحمول النشطين شهريًا: 8.6 مليون
• معدل الرضا عن تطبيقات الهاتف المحمول: 92%
• ميزات التطبيق الرئيسية: تتبع المطالبات، والوصول إلى الخدمات الصحية عن بعد، وإدارة الفوائد

قنوات الاتصال المباشرة

تحتفظ Cigna بقنوات اتصال مباشرة متعددة، حيث تتعامل مع 46.7 مليون تفاعل مع العملاء سنويًا عبر منصات الهاتف والبريد الإلكتروني والدردشة.

قناة الاتصال	التفاعلات السنوية	متوسط وقت الاستجابة
الدعم عبر الهاتف	24.3 مليون تفاعل	3.2 دقيقة
دعم البريد الإلكتروني	12.4 مليون تفاعل	6.1 ساعة
الدردشة الحية	10.0 مليون تفاعل	45 ثانية

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: القنوات

سوق التأمين عبر الإنترنت

تدير Cigna موقع myCigna.com، الذي يخدم 17.4 مليون مستخدم رقمي اعتبارًا من الربع الثالث من عام 2023. وتتعامل المنصة الرقمية مع ما يقرب من 42% من تفاعلات العملاء وطلبات الخدمة.

القناة الرقمية	مقاييس المستخدم
مستخدمي الموقع	17.4 مليون
تنزيلات تطبيقات الجوال	3.2 مليون
تفاعلات الخدمة الرقمية	42%

فريق المبيعات المباشرة

تحتفظ Cigna بفريق مبيعات مباشر يضم 4,200 مندوب مبيعات محترف في جميع أنحاء الولايات المتحدة اعتبارًا من عام 2023. ويحقق متوسط مندوب المبيعات إيرادات سنوية تبلغ 2.3 مليون دولار.

شراكات مجموعة أصحاب العمل

تخدم Cigna 190 شركة من شركات Fortune 500 من خلال شراكات مجموعة أصحاب العمل. يشمل إجمالي قاعدة عملاء مجموعة أصحاب العمل 44000 عميل مؤسسي.

فئة الشراكة	عدد العملاء
شركات فورتشن 500	190
إجمالي عملاء مجموعة أصحاب العمل	44,000

المنصات الرقمية وتطبيقات الهاتف المحمول

مميزات تطبيق Cigna للهاتف المحمول:

• 3.2 مليون تنزيل إجمالي لتطبيقات الهاتف المحمول
• تتبع المطالبات في الوقت الحقيقي
• قدرات الاستشارة الصحية عن بعد
• الوصول إلى بطاقة الهوية الرقمية

وسطاء ووكلاء التأمين

تتعاون Cigna مع 85000 من وسطاء ووكلاء التأمين المستقلين في جميع أنحاء البلاد. وتولد هذه القنوات حوالي 35% من إجمالي مبيعات التأمين السنوية.

قناة الوسيط	المقاييس
إجمالي الوسطاء المستقلين	85,000
المبيعات الناتجة عن الوسطاء	35%

شركة Cigna (CI) – نموذج الأعمال: شرائح العملاء

أصحاب العمل في الشركات

تخدم Cigna 189 شركة من شركات Fortune 500 اعتبارًا من عام 2023. ويشمل إجمالي قاعدة عملاء الشركات ما يقرب من 16000 صاحب عمل على مستوى البلاد.

شريحة أصحاب العمل	عدد العملاء	الإيرادات السنوية
المؤسسات الكبيرة	1,750	8.3 مليار دولار
الشركات متوسطة الحجم	6,500	3.6 مليار دولار
الشركات الصغيرة	8,250	1.9 مليار دولار

مستهلكو التأمين الصحي الأفراد

تغطي Cigna 17 مليون مستهلك تأمين صحي فردي في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

• الالتحاق بالسوق الفردية: 3.2 مليون عضو
• متوسط تكلفة الخطة الفردية: 456 دولارًا شهريًا
• معدل الاحتفاظ بالخطة الصحية الفردية: 82%

المشاركون في برنامج Medicare و Medicaid

تخدم Cigna 5.4 مليون مشارك في برنامجي Medicare و Medicaid في عام 2024.

البرنامج	التسجيل	إيرادات الأقساط السنوية
ميزة الرعاية الطبية	3.1 مليون	6.7 مليار دولار
ميديكيد	2.3 مليون	4.2 مليار دولار

الشركات الصغيرة والمتوسطة

تدعم Cigna 8250 شركة صغيرة ومتوسطة الحجم على مستوى البلاد.

• متوسط عدد الموظفين لدى عملاء الشركات الصغيرة والمتوسطة: 50-500 موظف
• متوسط تكلفة الخطة الصحية السنوية لكل شركة صغيرة ومتوسطة: 750.000 دولار
• معدل نمو قطاع الشركات الصغيرة والمتوسطة في السوق: 6.3%

قطاعات السوق الدولية

تعمل Cigna في 30 دولة ولها قاعدة عملاء دولية.

المنطقة	عدد الدول	العملاء الدوليين
أمريكا الشمالية	2	18 مليون
أوروبا	12	5.6 مليون
آسيا والمحيط الهادئ	10	3.4 مليون
الشرق الأوسط	6	2.1 مليون

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: هيكل التكلفة

مطالبات الرعاية الصحية والتعويضات

في عام 2023، بلغ إجمالي نفقات المطالبات الطبية لشركة Cigna 177.4 مليار دولار. يشمل توزيع نسب التكلفة الطبية ما يلي:

الفئة	نسبة إجمالي المطالبات	المبلغ بالدولار (مليار)
خدمات المرضى الداخليين	38%	$67.4
خدمات العيادات الخارجية	42%	$74.5
الأدوية الموصوفة	20%	$35.5

التكنولوجيا والبنية التحتية الرقمية

استثمرت شركة Cigna مبلغ 1.2 مليار دولار أمريكي في التكنولوجيا والبنية التحتية الرقمية في عام 2023، وتشمل المخصصات الرئيسية ما يلي:

• استثمارات الحوسبة السحابية: 350 مليون دولار
• أنظمة الأمن السيبراني: 250 مليون دولار
• منصات الصحة الرقمية: 300 مليون دولار
• البنية التحتية لتحليل البيانات: 300 مليون دولار

تعويض الموظف

بلغ إجمالي تعويضات الموظفين لشركة Cigna في عام 2023 12.8 مليار دولار، موزعة على النحو التالي:

نوع التعويض	المبلغ (مليارات)
الرواتب الأساسية	$7.2
مكافآت الأداء	$2.5
التعويض على أساس الأسهم	$1.6
الفوائد والتأمين	$1.5

التسويق واكتساب العملاء

بلغ إجمالي نفقات التسويق لشركة Cigna في عام 2023 1.8 مليار دولار أمريكي، مع التوزيع عبر القنوات:

• التسويق الرقمي: 600 مليون دولار
• الإعلان عبر وسائل الإعلام التقليدية: 450 مليون دولار
• عمولات البيع المباشر والوساطة: 500 مليون دولار
• رعاية الأحداث والمشاركة المجتمعية: 250 مليون دولار

مصاريف الامتثال التنظيمي

بلغت تكاليف الامتثال التنظيمي لشركة Cigna في عام 2023 750 مليون دولار أمريكي، بما في ذلك:

• الموظفون القانونيون والامتثال: 250 مليون دولار
• أنظمة التقارير التنظيمية: 200 مليون دولار
• أتعاب التدقيق الخارجي والاستشارات: 150 مليون دولار
• التدريب والتعليم على الامتثال: 150 مليون دولار

شركة Cigna (CI) - نموذج الأعمال: تدفقات الإيرادات

أقساط التأمين الصحي

وفي عام 2023، أعلنت شركة Cigna عن إيرادات إجمالية قدرها 180.6 مليار دولار أمريكي، وتشكل أقساط التأمين الصحي جزءًا كبيرًا من هذه الإيرادات.

شريحة	الإيرادات المميزة (2023)
التأمين الصحي التجاري	68.3 مليار دولار
التأمين الصحي الفردي	12.5 مليار دولار

عقود الرعاية الطبية والمساعدات الطبية

بلغ إجمالي إيرادات Cigna Medicare و Medicaid لعام 2023 37.2 مليار دولار.

• خطط مزايا الرعاية الطبية: 24.8 مليار دولار
• الرعاية المدارة من برنامج Medicaid: 12.4 مليار دولار

خطط التأمين لمجموعة الشركات

حققت خطط التأمين لمجموعة الشركات إيرادات بقيمة 52.6 مليار دولار لشركة Cigna في عام 2023.

نوع الخطة	الإيرادات
خطط المجموعة الكبيرة	38.4 مليار دولار
خطط المجموعات الصغيرة	14.2 مليار دولار

الخدمات الصحية التكميلية

ساهمت الخدمات الصحية التكميلية بمبلغ 15.7 مليار دولار في إيرادات Cigna في عام 2023.

• خدمات طب الأسنان: 4.3 مليار دولار
• العناية بالبصر: 3.9 مليار دولار
• الصحة السلوكية: 4.5 مليار دولار
• إدارة فوائد الصيدلة: 3.0 مليار دولار

إيرادات سوق الرعاية الصحية الدولية

وصلت إيرادات سوق الرعاية الصحية الدولية لشركة Cigna إلى 6.8 مليار دولار في عام 2023.

المنطقة	الإيرادات
آسيا والمحيط الهادئ	3.2 مليار دولار
الشرق الأوسط	2.1 مليار دولار
الأسواق الدولية الأخرى	1.5 مليار دولار

Cigna Corporation (CI) - Canvas Business Model: Value Propositions

You're looking at how Cigna Corporation delivers value, and honestly, it's all about the integration between Cigna Healthcare and the powerhouse that is Evernorth Health Services. This dual-engine approach is what sets their value proposition apart in late 2025.

For employers, the core value is the seamless combination of medical coverage and pharmacy benefits management (PBM). The Evernorth segment, which includes specialty and care services, is clearly driving the top line. For the third quarter of 2025, total revenue hit $69.75 billion, a 9.5% jump year-over-year, largely due to Evernorth's performance. The adjusted revenue in Evernorth specifically surged by 15% in Q3 2025. This integrated model helps control costs across the entire patient journey.

Cost predictability comes directly from Evernorth's PBM model, especially through aggressive management of high-cost specialty drugs. They are actively converting members to lower-cost alternatives. For instance, the Humira biosimilar conversion is reportedly running ahead of schedule, with 25% of Accredo patients already using it.

Here's a look at the specific drug cost management value proposition:

• Access to an interchangeable Stelara biosimilar at $0 out-of-pocket cost for eligible members starting early 2025.
• The biosimilar price represents a discount of more than 80% compared to Stelara's list price.
• Expected annual savings for individual patients utilizing this program is about $4,000 on average.
• This drug cost initiative targets over 30,000 Accredo patients currently on Stelara.

The company is also heavily investing in simplifying the customer experience, which is a huge value-add when you consider research shows only 20% of U.S. adults feel confident understanding their health insurance benefits. Cigna Healthcare announced an investment of up to $150 million in improving customer experience in January 2025.

The new AI-powered digital tools offer concrete benefits:

Digital Tool/Metric	Reported Data/Statistic
AI-Powered Virtual Assistant Adoption (Early)	67%
AI-Powered Virtual Assistant Satisfaction (Early)	80% found it helpful
Real-Time Cost Tracking Feature	Provides breakdown of deductibles, out-of-pocket costs, and bill payments
Smart Claim Submission	Auto-fills claim details after user uploads a bill

For clients with globally mobile workforces, Cigna Global provides extensive reach. While the outline mentioned more than 30 jurisdictions, the actual network scope is much wider, offering comprehensive support.

• Global health coverage is available in more than 200 countries and jurisdictions.
• The global network includes over 1.65 million hospitals, clinics, and medical professionals.
• Cigna serves over 182.5 million customer relationships globally as of late 2025.

Finance: draft updated Evernorth segment growth forecast for Q4 2025 by next Tuesday.

Cigna Corporation (CI) - Canvas Business Model: Customer Relationships

You're looking at how Cigna Corporation (CI) builds and maintains its relationships with its massive customer base as of late 2025. This isn't just about sending out ID cards; it's a multi-pronged approach blending high-touch human support with scalable digital tools, all under a new mandate for transparency.

Dedicated Patient Advocates for Complex Health Needs (My Personal Champions)

For members facing the toughest health battles, Cigna Healthcare is doubling down on personalized support. They are actively expanding the team of My Personal Champion advocates specifically to help those with serious conditions like cancer, stroke, or heart attack navigate the maze of care and administration. This expansion is a direct response to the complexity members face when dealing with multiple clinicians and pharmacies.

• Cigna Healthcare is doubling the number of My Personal Champion advocates.
• Advocates assist with unique and complex clinical, situational, or administrative needs.
• Investment is also going into new concierge teams to help resolve prior authorization and claims payment challenges directly with the customer's physician.

High-Touch, Consultative Relationships with Large Employer Clients and Brokers

For your large corporate clients, the relationship is consultative, focusing on managing the health plan's performance and cost structure. While we don't have specific client retention percentages for 2025, Cigna noted success in maintaining its base despite market pressures. For instance, after seeing an expected high level of claims in employer-sponsored health plans in the first quarter of 2025, Cigna increased stop-loss prices for 2025, yet Brian Evanko, the chief operating officer, noted they executed this while preserving their typical client retention levels. This suggests the consultative value proposition is holding firm.

Here's a snapshot of the scale and some related operational data as of mid-2025:

Metric	Value as of June 30, 2025	Context
Total Customer Relationships	182.2 million	Global relationships across all segments.
Total Pharmacy Customers	121.9 million	Increased 3% from December 31, 2024.
Cigna Healthcare Medical Customers	18.0 million	Reflecting impact of HCSC transaction.

Digital Self-Service via the myCigna App and AI-Powered Virtual Assistant

The digital relationship is where Cigna is seeing clear, measurable wins. The myCigna mobile app gives members one-touch access to digital ID cards, deductible balances, and recent claims. The focus is clearly on making digital interactions as good as, or better than, other industries you use daily, like financial services. Early data on the AI virtual assistant is quite positive; honestly, it's a strong indicator of digital adoption success.

The digital experience is being benchmarked against competitors, and Cigna Healthcare is leading in one key area:

• Early data shows that four out of five customers who used the virtual assistant found it helpful.
• Cigna Healthcare ranked highest in satisfaction among commercial member health plans with a score of 683 in the 2025 J.D. Power U.S. Healthcare Digital Experience Study.
• Satisfaction with mobile apps generally is highest (score of 636) compared to websites (607) or phone support (607) for commercial members.

Multi-Year Journey Toward Greater Transparency, Including a 2026 Consumer Transparency Report

Accountability is now being baked into leadership incentives; executive compensation is tied to improving customer satisfaction scores. This commitment culminates in a public report. You can expect the first official report detailing 2025 impact and results in early 2026. This isn't just PR; it's a structural change to how Cigna reports on its operations.

The transparency effort includes specific operational metrics they plan to share:

• Publishing an annual Consumer Transparency Report starting in early 2026.
• Report will detail progress on commitments, including information on customer care, services, and resolution statistics.
• Executive compensation is tied to improving customer satisfaction.

Personalized Plan Selection Support for Employer-Sponsored Open Enrollment

For employer groups, the annual open enrollment period is critical for member satisfaction. For plans effective January 1, 2026, the standard Open Enrollment Period runs from November 1-December 15, 2025, in most states. Cigna is using its digital tools to make this process less painful. The myCigna app offers specific support here, helping employees compare prices, search for providers, and estimate their potential healthcare costs before making a final selection. This moves the relationship from reactive claims processing to proactive decision support.

The digital tools are designed to simplify the enrollment decision:

Digital Support Feature	Functionality during Open Enrollment
myCigna App Support	Helps compare prices for plan selection.
myCigna App Support	Allows users to search for in-network providers.
myCigna App Support	Enables estimation of possible healthcare costs.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

Cigna Corporation (CI) - Canvas Business Model: Channels

You're mapping out Cigna Corporation's distribution strategy as of late 2025, focusing on how they get their products and services to the customer. This is where the rubber meets the road for their commercial and individual segments, heavily supported by the Evernorth health services engine.

Direct sales teams targeting large and mid-sized employers remain a core channel for Cigna Healthcare's commercial business. These teams manage the relationship for fully insured and self-funded employer groups, selling comprehensive medical, pharmacy, and ancillary benefits directly to plan sponsors. This channel is crucial for maintaining the core medical customer base, which stood at 18.0 million as of June 30, 2025, though this number reflects the divestiture of Medicare businesses.

The company also relies on a national network of independent insurance brokers and consultants. These intermediaries are essential for reaching the broader middle-market and small-group segments, as well as for advising large employers. Their sales efforts are critical for driving new premium volume, which contributed to Cigna Group's first-quarter 2025 revenue of $65.5 billion.

Digital interaction points are increasingly important for service and prescription fulfillment. The myCigna web portal and mobile application serve as the primary digital interface for members. For instance, customers use these platforms to set up home delivery from Express Scripts Pharmacy. This digital engagement supports the overall health services strategy, where Evernorth Health Services, which includes Express Scripts, drove revenue growth in Q1 2025.

The pharmacy fulfillment network is a massive channel, primarily managed through Evernorth. This includes the retail pharmacy network and the Express Scripts mail-order/specialty pharmacies. Cigna Healthcare Medicare plans contract with major retail chains, and for 2025, they maintain a list of Preferred Network Retail Pharmacies, including chains like Walgreens, CVS/Duane Reade, and grocery store pharmacies. The mail-order and specialty components are handled by Express Scripts Pharmacy and Accredo, respectively. The total pharmacy customer base reached 121.9 million at June 30, 2025, a 3% increase from the end of 2024. Accredo, the specialty pharmacy arm, saw its adjusted revenues increase 13% year-over-year in Q2 2025, signaling strong utilization of this specialized fulfillment channel.

For the individual market, Cigna Healthcare uses the Individual ACA Marketplace as a distinct channel. For 2025 coverage, Cigna Healthcare offers its Individual and Family Medical Plans in 11 states. This channel is supported by specific value propositions designed to attract enrollees, such as capping insulin costs at no more than $25 for a 30-day supply.

Here's a quick look at the scale of the customer base supporting these channels as of mid-2025:

Metric	Value (as of June 30, 2025)	Change from Dec 31, 2024
Total Customer Relationships	182.2 million	N/A
Total Pharmacy Customers	121.9 million	Up 3%
Total Medical Customers (Post-Divestiture)	18.0 million	Down 6% (due to HCSC transaction)

The digital and pharmacy channels are deeply intertwined, especially for maintenance medications, where users are often encouraged to use the home delivery option for up to a 90-day supply. This drives efficiency for Express Scripts, which is a major profit center for the Evernorth division.

The ACA Marketplace participation in 11 states-including Texas, Florida, and North Carolina-is a deliberate strategy to serve specific geographies where Cigna Healthcare believes it has network strength.

• States with 2025 Individual Medical Plans include: Arizona, Colorado, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Mississippi, North Carolina, Tennessee, Texas, and Virginia.
• Virtual care access is a key feature for these marketplace members, offering 24/7 access to virtual medical and mental health care.

The sales and account management teams supporting the employer channel negotiate contracts and work with clients on strategies that help manage the Medical Cost Ratio, which for Cigna Healthcare was 83.2% in Q2 2025. Finance: draft 13-week cash view by Friday.

Cigna Corporation (CI) - Canvas Business Model: Customer Segments

You're looking at the customer base for Cigna Corporation as of late 2025. It's a mix, heavily leaning on large-scale service contracts through Evernorth Health Services, while the core insurance business focuses on specific employer groups following the strategic exit from Medicare Advantage.

Overall, Cigna Corporation maintained a massive global footprint. As of June 30, 2025, the total customer relationships stood at 182.2 million globally. This number reflects a deliberate portfolio shift, especially after the divestiture of Medicare businesses to Health Care Service Corporation (HCSC).

Here is a breakdown of the key customer segments Cigna Corporation serves, with the latest available metrics:

The primary customer groups are served through two main operating divisions: Cigna Healthcare (insurance/medical plans) and Evernorth Health Services (pharmacy and care services).

Customer Segment Category	Primary Cigna Entity Serving	Key Metric (as of June 30, 2025, unless noted)	Latest Reported Revenue/Volume Data
US Commercial Employers (Large/Mid-sized)	Cigna Healthcare (U.S. Healthcare)	U.S. Healthcare Medical Customers: 16,355 thousand	Cigna Healthcare Segment Projected Full Year 2025 Pre-Tax Operating Income: At least $4.13 billion
Managed Care Orgs & Other Health Insurers (Evernorth Clients)	Evernorth Health Services	Total Pharmacy Customers: 121.9 million	Evernorth Health Services Q3 2025 Adjusted Revenue: $60.39 billion
Individuals & Families (ACA Marketplace)	Cigna Healthcare (IFPs)	Membership significantly reduced; context suggests under 400,000 in early 2025	Total Medical Customers (all lines, post-divestiture): 18.0 million
Global Expatriates & International Orgs	Cigna Healthcare (International Markets)	International Health Medical Customers: 1,691 thousand	Cigna maintains sales capabilities in more than 30 markets and jurisdictions
Government Entities (e.g., DoD)	Cigna Healthcare / Evernorth	Specific contract size not quantified in recent reports; focus shifted away from Medicare Advantage	Evernorth Pharmacy Benefit Services Q3 2025 Adjusted Revenue: $34.09 billion

The employer segment, which Cigna Healthcare focuses on, is broken down internally into specific size categories for service delivery:

• National Accounts: Employers with 3,000 or more eligible employees.
• Middle Market: Employers with 500 to 2,999 eligible employees.
• Select: Employers with 51 to 499 eligible employees.
• Small: Employers with 2 to 50 eligible employees.

Evernorth Health Services, which serves many of these clients plus external ones, shows significant scale in its service lines, which are critical to the overall business mix. For instance, the Specialty and Care Services unit, which handles complex specialty drugs, posted Q3 2025 adjusted revenue of $26.3 billion.

The company has been actively managing its exposure to government-backed plans, with its total medical customers decreasing by 6% from December 31, 2024, to 18.0 million as of June 30, 2025, primarily due to the HCSC transaction.

Cigna Corporation (CI) - Canvas Business Model: Cost Structure

You're looking at the core expenses Cigna Corporation is managing to deliver its services, and honestly, it's a balancing act between medical inflation and operational efficiency. The cost structure is heavily weighted toward claims, but there's clear evidence of cost control efforts in the administrative side.

Medical Costs and Medical Care Ratio (MCR)

The largest component of Cigna Healthcare's cost structure is the medical claims paid out. For the full year 2025, Cigna Healthcare is projecting its Medical Cost Ratio (MCR) to be in the range of 83.2% to 84.2%. This ratio reflects medical costs as a percentage of premiums for all Cigna Healthcare risk products.

We saw the MCR fluctuate through the year, reflecting these cost pressures:

• Q1 2025 Cigna Healthcare MCR was 82.2%, up from 79.9% in Q1 2024.
• Q2 2025 MCR rose to 83.2%, compared to 82.3% in Q2 2024.
• Q3 2025 MCR reached 84.8%.

Costs Associated with Higher Stop-Loss Medical Claims

A significant driver behind the elevated MCR has been the cost associated with stop-loss medical claims, particularly in the commercial segment. This insurance protects employers with self-insured plans against catastrophic losses.

Here's what happened when stop-loss costs spiked:

• In the prior fourth quarter, the claims-to-premium ratio for stop-loss users was between 90% and 95%, which was 4% to 7% higher than Cigna expected.
• The drivers for this spike included high spending on expensive, injectable specialty drugs and increased inpatient surgery costs for serious conditions.
• Stop-loss insurance represents only about 15% of Cigna's total health coverage business.
• Cigna Healthcare's Q3 2025 MCR increase was attributed to these higher stop-loss medical costs, consistent with prior commentary.

Pharmacy Benefit Costs and Rebate Management

Costs related to pharmacy benefits are managed through Evernorth Health Services, which includes Express Scripts. The total pharmacy customers reached 121.9 million as of June 30, 2025, a 3% increase since the end of 2024. Q3 2025 pharmacy revenues were substantial at $56,054 million.

Cigna is actively changing how it manages drug purchasing costs, moving away from the traditional rebate model:

• The value of drug rebates and other discounts in the industry reached $356 billion last year.
• Cigna announced plans to eliminate prescription drug rebates in many commercial health plans starting in 2027.
• The plan is to replace rebates with upfront discounts, which is expected to lower the monthly cost of brand-name prescriptions by an average of 30% for patients paying the full price.
• A revised reimbursement framework for in-network pharmacies is planned for 2026.

Selling, General, and Administrative (SG&A) Expenses

Cigna has demonstrated significant operational rigor, reflected in its SG&A expense ratio, which covers personnel and technology costs. This ratio improvement suggests cost efficiency is a key focus area.

Here's a look at the SG&A expense ratio performance:

Metric	Q3 2024	Q3 2025	Q2 2024	Q2 2025
SG&A Expense Ratio (GAAP)	5.6%	4.8%	N/A	6.1% (Q2 2024)
Adjusted SG&A Expense Ratio	5.5%	4.6%	N/A	5.1% (Q2 2025)

For Q3 2025, the consolidated Selling, General, and Administrative expenses were $3,362 million against total revenue of $69.7 billion. This reduction in the ratio, compared to the prior year, reflects a business mix shift and operational discipline.

Investment in Digital Transformation and AI Governance Framework

While specific dollar amounts for the AI governance framework investment aren't detailed, the application of digital tools is central to cost control and service delivery. The Healthcare segment is using AI and predictive analytics to refine risk pools and adjust stop-loss pricing in real time. Furthermore, Cigna Healthcare has an AI powered virtual assistant to support operations. Evernorth's digital pharmacy platforms are used to optimize drug claims and utilization reviews, which directly impacts pharmacy benefit costs.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

Cigna Corporation (CI) - Canvas Business Model: Revenue Streams

Cigna Corporation projects total adjusted revenue for the full year 2025 to reach at least $252 billion.

The revenue generation is heavily weighted toward the Evernorth Health Services platform, which continues to drive top-line growth across its specialized service offerings. For context on the current run-rate, here is a look at the reported revenue components from the third quarter of 2025:

Revenue Component	Latest Reported Amount (Q3 2025)
Total Consolidated Revenue	$69.75 billion
Evernorth Health Services Adjusted Revenue	$60.39 billion
Evernorth Specialty & Care Services Adjusted Revenue	$26.3 billion
Evernorth Pharmacy Benefit Services Adjusted Revenues	$34.09 billion
Cigna Healthcare Adjusted Revenues	$10.8 billion (Q2 2025 figure, post-divestiture)

The streams feeding into Cigna Corporation's top line are diverse, reflecting the dual-platform strategy:

• Premiums from fully-insured commercial health plans: Fourth quarter 2024 premiums totaled $11.50 billion.
• Fees for administrative services only (ASO) from self-funded employers: These fees are embedded within the Cigna Healthcare segment's revenue, which saw adjusted revenues of $10.8 billion in the second quarter of 2025, excluding the divested Medicare business.
• Pharmacy benefit management (PBM) fees and retained rebates from Evernorth: This is a primary component of the Pharmacy Benefit Services (PBS) adjusted revenue, which reached $34.09 billion in the third quarter of 2025.
• Specialty pharmacy and care services revenue, a key growth driver: Adjusted revenues for Specialty & Care Services were $26.3 billion in the third quarter of 2025.

The company's total medical customer base was reported at 18.1 million members as of the third quarter of 2025.