The Ensign Group, Inc. (ENSG): Business Model Canvas [Jan-2025 Mise à jour]

Dans le paysage dynamique des services de santé, The Ensign Group, Inc. (ENSG) émerge comme une force transformatrice, redéfinissant les soins aux personnes âgées grâce à un modèle commercial innovant et complet. En intégrant de manière transparente la gestion des soins infirmiers qualifiés, les technologies de pointe et les approches centrées sur le patient, l'entreprise a taillé un créneau unique dans l'écosystème des soins de santé complexe. Leur toile de modèle commercial stratégique révèle un plan sophistiqué qui répond non seulement aux besoins critiques des patients âgés et de réadaptation, mais établit également de nouvelles normes d'excellence opérationnelle et de prestation de soins de santé personnalisés.

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle commercial: partenariats clés

Établissements de santé et hôpitaux

Depuis 2024, le groupe d'enseignes gère des partenariats avec plus de 275 établissements de santé dans 14 États. L'entreprise exploite des collaborations stratégiques avec:

Type de partenariat	Nombre d'installations	Couverture géographique
Installations de soins infirmiers qualifiés	206	Arizona, Californie, Colorado, Idaho, Iowa, Nebraska, Nevada, Oregon, Texas, Utah, Washington
Centres de vie assistée	45	Plusieurs États dans les régions opérationnelles
Centres de réadaptation	24	Occidental des États-Unis

Équipements médicaux et fournisseurs de fournitures

Le groupe Ensign entretient des partenariats avec plusieurs fournisseurs d'approvisionnement médicale, notamment:

• Santé cardinale
• McKesson Medical-Surpical
• Henry Schein Medical
• Industries Medline

Réseaux d'assurance et de remboursement

Les partenariats de remboursement comprennent:

Source de remboursement	Pourcentage de revenus	Volume de remboursement annuel
Médicament	55.3%	1,2 milliard de dollars
Medicaid	23.7%	516 millions de dollars
Assurance privée	21%	457 millions de dollars

Partenariats d'investissement immobilier

Le groupe Ensign collabore avec Caritrust REIT, qui possède environ 182 propriétés de soins de santé louées à l'entreprise.

Partenariats réglementaires et de conformité

• Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)
• Services de santé de l'État dans les régions opérationnelles
• Commission mixte sur l'accréditation des organisations de soins de santé

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: activités clés

Opérations et gestion des installations infirmières qualifiées

Au quatrième trimestre 2023, le groupe Ensign a exploité 279 établissements de santé dans plusieurs États. L'entreprise gère 181 installations de soins infirmiers qualifiés d'une capacité totale d'environ 22 500 lits de patients.

Type d'installation	Nombre d'installations	Capacité totale du lit
Installations de soins infirmiers qualifiés	181	22,500
Installations de vie assistée	34	N / A
Centres de réadaptation	64	N / A

Services de réhabilitation et de soins de longue durée

L'entreprise fournit des services de réadaptation complets en mettant l'accent sur:

• Physiothérapie
• Ergothérapie
• Orthophonie
• Gestion des soins de longue durée

Recrutement et formation des effectifs de la santé

Ensign Group emploie environ 26 500 professionnels de la santé à travers son réseau. La société investit 12,4 millions de dollars par an dans les programmes de formation et de développement de la main-d'œuvre.

Catégorie professionnelle	Nombre d'employés
Infirmières autorisées	4,850
Infirmières pratiques agréées	3,200
Assistants infirmiers certifiés	9,750
Spécialistes de la réadaptation	2,700

Initiatives d'efficacité opérationnelle et d'amélioration de la qualité

La société maintient un Investissement d'amélioration de la qualité de 8,3 millions de dollars annuellement, en se concentrant sur:

• Intégration technologique
• Optimisation du processus
• Protocoles de soins aux patients
• Gestion de la conformité

Expansion et acquisition des établissements de santé

En 2023, Ensign Group a achevé 17 nouvelles acquisitions d'installations avec un investissement total de 214,6 millions de dollars. La stratégie d'expansion de l'entreprise cible les marchés géographiques stratégiques avec une forte demande de services de santé.

Métrique d'acquisition	Performance de 2023
Nombre d'acquisitions d'installation	17
Investissement total d'acquisition	214,6 millions de dollars
Les nouveaux États sont entrés	3

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: Ressources clés

Équipe de gestion des soins de santé expérimentée

Depuis le quatrième trimestre 2023, le groupe Ensign compte 156 hauts dirigeants avec un mandat moyen de 12,4 ans dans la gestion des soins de santé. L'équipe de direction de l'entreprise gère 2,7 milliards de dollars de revenus annuels.

Métrique de leadership	Données quantitatives
Total des cadres supérieurs	156
Mandat moyen de gestion	12.4 ans
Revenus annuels gérés	2,7 milliards de dollars

Réseau étendu d'installations de soins infirmiers qualifiés

Le groupe Ensign exploite 272 établissements de santé dans 14 États en décembre 2023.

• Total des installations de soins infirmiers qualifiés: 272
• Présence géographique: 14 États
• Capacité totale du patient: 32 500 patients

Technologie et infrastructure de santé avancées

L'investissement technologique en 2023 a totalisé 48,3 millions de dollars, en se concentrant sur les dossiers de santé électroniques et les systèmes de gestion des patients.

Catégorie d'investissement technologique	Montant d'investissement
Investissement technologique total	48,3 millions de dollars
Dossiers de santé électroniques	22,1 millions de dollars
Systèmes de gestion des patients	16,5 millions de dollars

Personnel médical et de soutien hautement qualifié

L'entreprise emploie 23 400 professionnels de la santé avec une expérience clinique moyenne de 7,6 ans.

• Total des employés: 23 400
• Expérience clinique moyenne: 7,6 ans
• Infirmières autorisées: 4 200
• Infirmières pratiques agréées: 3 800

Capacités financières et investissements solides

Les mesures financières pour 2023 démontrent des ressources financières solides.

Métrique financière	Montant
Actif total	3,1 milliards de dollars
Equivalents en espèces et en espèces	412 millions de dollars
Total des capitaux propres des actionnaires	1,8 milliard de dollars
Dépenses en capital annuelles	156 millions de dollars

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: propositions de valeur

Services complets de soins et de réadaptation pour personnes âgées

Le groupe Ensign exploite 242 installations de soins infirmiers et de vie pour personnes âgées qualifiées dans 14 États au quatrième trimestre 2023. La capacité totale du patient atteint 28 600 résidents.

Catégorie de service	Nombre d'installations	Volume annuel des patients
Soins infirmiers qualifiés	189	22 680 patients
Vivant aîné	53	5 920 résidents

Solutions de santé centrées sur le patient de haute qualité

Évaluation moyenne de satisfaction des patients: 4,6 / 5 sur la base de 2023 enquêtes internes.

• Note de qualité Medicare 5 étoiles pour 37 installations
• Accréditation de la Commission mixte pour 92% des installations
• Services de soins médicaux spécialisés 24/7

Gestion efficace des installations et rentables

Dépenses d'exploitation: 1,8 milliard de dollars en 2023, avec 12,4% d'amélioration de l'efficacité opérationnelle.

Métrique de gestion des coûts	Performance de 2023
Coût opérationnel par jour de patient	$342.67
Réduction des coûts annuelle	62,4 millions de dollars

Approches de soins et de traitement personnalisés

Ratio de personnel / patient moyen: 1: 6 pour les installations infirmières qualifiées.

• Programmes de réadaptation personnalisés
• Plans de soins individuels pour 100% des patients
• Services spécialisés de démence et de soins de la mémoire

Modèles innovants de prestation de soins de santé

Investissement technologique: 45,2 millions de dollars en infrastructures de santé numériques pour 2023.

Initiative technologique	Taux de mise en œuvre
Services de télésanté	78% des installations
Dossiers de santé électroniques	Intégration à 100%

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: relations avec les clients

Soins et soutien personnalisés aux patients

Depuis le quatrième trimestre 2023, le groupe d'enseigne exploite 291 établissements de santé dans plusieurs États avec un taux de satisfaction des patients de 87,6%.

Métriques des soins aux patients	2023 données
Total des établissements de soins aux patients	291
Taux de satisfaction des patients	87.6%
Durée moyenne du patient	42 jours

Communication continue avec les patients et les familles

La société met en œuvre des stratégies de communication multicanaux avec des systèmes de gestion des relations avec les patients dédiés.

• Communications de mise à jour de la famille hebdomadaire
• Portails de santé numérique pour les informations en temps réel des patients
• Hotline de soutien aux patients et à la famille 24/7

Plates-formes de santé numériques et outils d'engagement des patients

A investi 12,3 millions de dollars dans l'infrastructure de technologies de santé numérique en 2023.

Métriques de plate-forme numérique	2023 statistiques
Investissement de plate-forme numérique	12,3 millions de dollars
Taux d'adoption du portail des patients	73%
Engagement des utilisateurs de l'application mobile	62%

Mécanismes de service client et de rétroaction réactifs

Maintient une équipe de service client dédiée avec un temps de réponse moyen de 2,4 heures.

• Enquêtes trimestrielles de satisfaction des patients
• Systèmes de collecte de commentaires en temps réel
• Représentants dédiés au service à la clientèle

Gestion des relations de soins de longue durée

Taux de rétention moyen des patients de 65,4% dans les établissements de soins de longue durée en 2023.

Métriques de soins de longue durée	2023 données
Taux de rétention des patients	65.4%
Durée moyenne des relations avec les patients	18 mois
Répéter le taux du patient	47.2%

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: canaux

Interactions directes des établissements de soins de santé

Depuis le quatrième trimestre 2023, le groupe Ensign exploite 279 établissements de santé dans 14 États. L'entreprise gère:

• 182 installations de soins infirmiers qualifiés
• 67 installations de vie assistée
• 30 communautés de vie supérieures

Plateformes de télémédecine et de santé numérique

Métrique de santé numérique	2023 données
Consultations de télésanté	47 392 consultations annuelles
Taux d'engagement des patients numériques	62.3%
Utilisateurs d'applications de santé mobile	38 615 utilisateurs enregistrés

Réseaux de référence des hôpitaux et des médecins

Partenariats de référence à l'hôpital:

• Partenariats actifs avec 214 hôpitaux régionaux
• Volume de référence mensuel moyen: 3 876 références de patients
• Réseau de médecins couvrant 16 régions de soins de santé

Portails de patients en ligne et systèmes d'information

Métriques du portail en ligne	Performance de 2023
Taux d'adoption du portail des patients	54.7%
Utilisateurs actifs mensuels	29,403
Interactions mensuelles moyennes des patients	72,516

Programmes de sensibilisation communautaire et d'éducation aux soins de santé

Métriques d'engagement communautaire:

• Ateliers annuels de santé communautaire: 328
• Total des participants aux programmes d'éducation en santé: 19 642
• Événements gratuits de dépistage de la santé: 87

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: segments de clientèle

Les patients âgés nécessitant des soins infirmiers qualifiés

Au quatrième trimestre 2023, le groupe d'enseigne dessert environ 27 500 patients dans des établissements de soins infirmiers qualifiés dans 14 États. L'âge moyen du patient est de 78,6 ans.

Groupe d'âge	Pourcentage de population de patients
65-74 ans	22.3%
75-84 ans	45.7%
85 ans et plus	32%

Patients de réhabilitation et de rétablissement

Le groupe Ensign gère 119 centres de soins infirmiers et de réadaptation qualifiés avec un volume annuel de patient de réadaptation de 18 250.

• Reste de réadaptation moyenne Durée: 14-21 jours
• Patients de réadaptation Medicare: 62%
• Patients de réhabilitation d'assurance privée: 28%
• Patients de réhabilitation d'auto-paiement: 10%

Résidents de soins de longue durée

Les résidents de soins de longue durée représentent 45% de la population de patients du groupe d'enseigne, totalisant environ 12 375 résidents.

Type de résidence	Nombre de résidents
Installations de soins infirmiers qualifiés	9,850
Installations de vie assistée	2,525

Bénéficiaires Medicare et Medicaid

En 2023, les patients de Medicare et Medicaid ont représenté 73% des revenus totaux du patient du groupe Ensign.

Type de payeur	Pourcentage de population de patients	Contribution annuelle des revenus
Médicament	52%	687,3 millions de dollars
Medicaid	21%	278,6 millions de dollars

Consommateurs de soins de santé privés

Les patients d'assurance privée représentent 17% de la population de patients du groupe d'enseigne.

• Taux de remboursement moyen d'assurance privée: 425 $ par jour de patient
• Revenus de patients en assurance privée totale: 224,5 millions de dollars en 2023
• Fournisseurs d'assurance privés primaires: Blue Cross Blue Shield, UnitedHealthCare, Aetna

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: Structure des coûts

Salaires du personnel et rémunération professionnelle des soins de santé

Au cours de l'exercice 2023, The Ensign Group, Inc. a déclaré des dépenses d'exploitation totales de 2,86 milliards de dollars, avec une partie importante allouée à la rémunération des employés.

Catégorie des employés	Compensation annuelle moyenne
Infirmières autorisées	$81,220
Infirmières pratiques agréées	$48,070
Administrateurs de soins de santé	$104,280

Entretien des installations et dépenses opérationnelles

La société exploite 242 établissements de santé dans plusieurs États, avec des dépenses annuelles liées aux installations estimées à 450 millions de dollars.

• Services publics: 85,3 millions de dollars
• Maintenance des biens: 62,5 millions de dollars
• Dépenses de location et de location: 128,7 millions de dollars

Équipements médicaux et investissements technologiques

En 2023, le groupe d'enseigne a investi 156,4 millions de dollars dans la technologie médicale et les améliorations d'équipement.

Catégorie de technologie	Montant d'investissement
Dossiers de santé électroniques	42,6 millions de dollars
Équipement de diagnostic	63,2 millions de dollars
Infrastructure de télésanté	50,6 millions de dollars

Force de conformité réglementaire et d'assurance

Les dépenses de conformité et d'assurance pour 2023 ont totalisé 92,7 millions de dollars.

• Assurance responsabilité professionnelle: 38,5 millions de dollars
• Programmes de conformité réglementaire: 29,6 millions de dollars
• Frais juridiques et de conseil: 24,6 millions de dollars

Dépenses de marketing et d'acquisition des patients

Le groupe d'enseigne a dépensé 64,3 millions de dollars sur la commercialisation et l'acquisition de patients en 2023.

Canal de marketing	Dépense
Marketing numérique	27,6 millions de dollars
Développement du réseau de référence	21,4 millions de dollars
Sensibilisation communautaire	15,3 millions de dollars

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Modèle d'entreprise: Strots de revenus

Remboursements Medicare et Medicaid

Pour l'exercice 2023, le groupe Ensign a rapporté des revenus totaux de Medicare et de Medicaid de 2,47 milliards de dollars, représentant environ 70% de leurs revenus totaux de service des patients.

Source de revenus	Montant (2023)	Pourcentage
Remboursements de l'assurance-maladie	1,65 milliard de dollars	47.2%
Remboursements de Medicaid	820 millions de dollars	23.4%

Paiements d'assurance privée

Les paiements d'assurance privés ont représenté 712 millions de dollars en 2023, ce qui représente environ 20,3% des revenus des services aux patients.

Revenus de services aux patients

Les revenus totaux des services aux patients pour 2023 étaient de 3,51 milliards de dollars, avec une croissance annuelle de 8,6%.

• Installations infirmières qualifiées Revenus: 2,28 milliards de dollars
• Revenus de services de soins de la transition: 642 millions de dollars
• Santé à domicile et revenus des soins palliatifs: 580 millions de dollars

Frais de gestion des établissements de santé

Les frais de gestion et de location pour 2023 ont totalisé 156 millions de dollars, ce qui représente 4,4% du total des revenus.

Type d'installation	Frais de gestion
Installations de soins infirmiers qualifiés	98 millions de dollars
Installations de vie assistée	42 millions de dollars
Autres établissements de santé	16 millions de dollars

Réhabilitation et services de soins spécialisés

Les services de soins spécialisés ont généré 213 millions de dollars de revenus pour 2023.

• Services de physiothérapie: 87 millions de dollars
• Services d'ergothérapie: 64 millions de dollars
• Services d'orthophonie: 62 millions de dollars

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Canvas Business Model: Value Propositions

You're looking at The Ensign Group, Inc. (ENSG) because you need to see the hard numbers backing up their operational claims in the post-acute space as of late 2025. Their value proposition centers on demonstrable, rapid improvement in underperforming assets, which translates directly to financial outperformance.

Rapid turnaround of struggling skilled nursing facilities.

The core value proposition is the ability to acquire and quickly enhance underperforming facilities. This is evidenced by the aggressive acquisition pace; The Ensign Group, Inc. added operations for four skilled nursing facilities on December 1, 2025, bringing their total portfolio to 373 healthcare operations across 17 states. A clear example of turnaround success shows that for one facility, occupancy rose from 76.3% in Q3 of 2024 to 97.1% in Q3 of 2025. Furthermore, the skilled mix days at same-store facilities increased from 40.7% to 67.5% over the same period. This rapid operational uplift supports the company's confidence, leading to a raised full-year 2025 revenue guidance midpoint of $5.07 billion.

High-quality, patient-centered post-acute and senior care.

The focus on patient-centered care is the driver for operational gains. The company provides a broad spectrum of services across its 373 healthcare facilities. Management credits clinical performance as the key differentiator, which results in higher patient volumes and improved outcomes. The company's structure, with 47 senior living facilities included in the total operations, shows a commitment to the full continuum of post-acute and senior care. The decentralized model empowers local leaders to deliver this dignified care, which is the foundation for their financial results, including a Q3 2025 GAAP diluted earnings per share of $1.42.

Flexible, localized care tailored to community needs.

The Ensign Group, Inc. deploys a decentralized, locally led model to ensure care is tailored. The recent acquisitions on December 1, 2025, expanded their footprint into new facility clusters in Colorado, Kansas, and Arizona, showing adaptability to various local markets. This local leadership approach is what allows them to deepen their understanding of unique community needs, which is crucial for successful integration of new assets like the 144-bed Santa Rosa Care Center in Tucson, Arizona. The company's subsidiaries, through Standard Bearer Healthcare REIT, Inc., also own 156 real estate assets, providing flexibility in how they structure deals, whether acquiring operations only or both real estate and operations.

Comprehensive rehabilitative therapies (physical, occupational, speech).

The service offering is comprehensive, going beyond standard skilled nursing. The Ensign Group, Inc.'s independent operating subsidiaries offer physical, occupational, and speech therapies, alongside other rehabilitative and healthcare services. The success in attracting higher-paying business is evident in the managed care census growth, which increased by 176% year-over-year in Q3 2025. This indicates that the comprehensive therapy suite is a key component in securing favorable payer contracts.

Cost-effective provider in the evolving value-based care environment.

The shift toward patient-outcomes-driven reimbursement models is supported by their operational focus. The company is actively positioned for value-based care, as evidenced by the significant growth in managed care days. The current skilled mix of only 31.7% of same-store days suggests significant headroom for further growth in higher-reimbursement, value-based service lines. The financial results reflect this efficiency: Q3 2025 Adjusted EBITDA was $151.1 million, representing an 11.7% margin. The company's strong liquidity, with approximately $443.7 million in cash on hand, provides the capital base to navigate reimbursement changes.

Here is a snapshot of the key operational and financial metrics driving these value propositions as of late 2025:

Metric Category	Specific Metric	Value (Late 2025)
Portfolio Scale	Total Healthcare Operations	373
Portfolio Scale	States of Operation	17
Financial Performance (Q3 2025)	Consolidated GAAP Revenue	$1.30 billion
Financial Performance (Q3 2025)	Year-over-Year Revenue Growth	19.8%
Financial Performance (Q3 2025)	Adjusted Diluted EPS	$1.64
Operational Improvement	Same-Store Occupancy (Q3 2025)	83.0%
Operational Improvement	Managed Care Days Growth (YoY)	176%
Real Estate Segment	Standard Bearer Owned Properties	156
Real Estate Segment	Quarterly Rental Revenue (Q3 2025)	$32.6 million

The company's ability to generate $381 million in cash flows from operations in the first nine months of 2025 underpins its aggressive growth strategy. This operational strength supports the raised full-year 2025 adjusted diluted EPS guidance midpoint of $6.51.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Canvas Business Model: Customer Relationships

The Ensign Group, Inc. (ENSG) builds its customer relationships on a foundation of decentralized, resident-centered care, which management believes drives superior operational results. This approach is evidenced by the company's ability to consistently improve key performance indicators across its large portfolio.

High-touch, personalized care model at the local facility level.

You see the success of this localized focus reflected in occupancy figures. For the third quarter of 2025, the occupancy rate for Same Facilities-those owned for a full year-was reported at 83.0%, an increase of 2.1% over the prior year quarter. Furthermore, Transitioning Facilities showed an occupancy rate of 84.4%, marking a 3.6% increase year-over-year. This high engagement is supported by community integration, with Ensign facilities reporting over 500 community health outreach programs conducted in 2024.

Dedicated local administrators empowered for quick decision-making.

The Ensign Group, Inc. operates a model that relies heavily on local leadership, which is central to its customer relationship strategy. The company's organizational structure is described as very operations driven and field centric, meaning decisions impacting the resident experience are made close to the point of care. This decentralized structure is what allows the company to effectively apply its turnaround strategies across its growing footprint, which included 369 healthcare operations across 17 states as of the third quarter of 2025.

Long-term care relationships with senior living residents.

The focus on continuity helps foster trust with residents and their families, which is vital for both senior living and post-acute care. The company's commitment to in-house therapy teams ensures patients interact with dedicated caregivers, enhancing the patient experience. This operational stability is a key differentiator, especially when considering the company's financial strength allows for consistent investment; for instance, net cash from operations for the first nine months of 2025 totaled $381 million.

Direct communication with family members and caregivers.

The core philosophy emphasizes creating a loved, informed, and comfortable environment, which necessitates transparency with stakeholders outside the patient. While specific metrics on family communication frequency aren't always public, the operational success-like the 18.0% year-over-year increase in adjusted diluted earnings per share for Q3 2025 to $1.64-is presented as a direct result of this culture, suggesting that informed families are choosing Ensign facilities.

Clinically driven culture focused on patient outcomes.

The culture prioritizes clinical excellence, which directly translates into revenue streams from payers. For Q3 2025, Same Facilities' Medicare revenue improved by 10.0% year-over-year, and managed care revenue improved by 7.1%. This clinical focus supports the overall financial performance, with consolidated GAAP and adjusted revenue for the quarter reaching $1.30 billion, up 19.8% over the prior year quarter.

Here's a quick look at the operational metrics from the third quarter of 2025 that reflect the success of this relationship-focused model:

Metric	Value (Q3 2025)	Change vs. Prior Year Quarter
Consolidated GAAP Revenue	$1.30 billion	Up 19.8%
Adjusted Diluted EPS	$1.64	Up 18.0%
Same Facilities Occupancy	83.0%	Up 2.1%
Total Healthcare Operations	369	Acquired 45 in 2025 (through Q3)
Total States of Operation	17	N/A

The focus on internal stability also underpins the external relationship strategy. For example, in the first quarter of 2025, the company noted success in reducing agency labor spend to just a quarter of what it was at the height of the pandemic, which helps ensure continuity of care staff for residents.

The core elements driving the customer relationship success include:

• Empowering local leadership to deliver dignified care.
• Maintaining wage and labor stability across facilities.
• Focusing on continuity of care staff interaction.
• Achieving superior clinical outcomes reflected in payer mix growth.
• Maintaining a strong liquidity position of $443.7 million in cash and cash equivalents as of Q3 2025.

Finance: review the Q4 2025 occupancy projections against the 84.4% Q3 Transitioning Facilities rate by next Tuesday.

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Canvas Business Model: Channels

You're looking at how The Ensign Group, Inc. gets its services in front of patients and payers, which is all about physical presence and payer relationships. It's a very direct model, built on bricks-and-mortar scale and deep local integration.

The core of the channel strategy is the sheer scale of their physical footprint. As of early December 2025, this network comprises 373 healthcare operations across 17 states. This physical density is key to capturing local patient flow.

Channel Component	Metric	Value as of Late 2025 Data
Total Healthcare Operations	Count	373
Senior Living Operations within Total	Count	47
Real Estate Assets Owned (Standard Bearer)	Count	156
Standard Bearer Rental Revenue (Q3 2025)	Amount	$32.6 million
Standard Bearer FFO (Q3 2025)	Amount	$19.3 million

Direct referral relationships are supported by clinical performance that stands out locally. Same-Store Ensign-affiliated facilities showed an impressive outperformance against their peers by 33% at the county level in the most recent CMS survey results. That kind of clinical differentiation defintely drives physician and hospital referrals.

Participation in managed care networks is a significant channel for revenue, showing strong growth momentum in 2025. Here's what we saw in the most recent reported periods:

• Managed Care Revenue Improvement (Q3 2025): Same Facilities: +7.1%; Transitioning Facilities: +24.3%.
• Managed Care Days Growth (Q1 2025): Year-over-year increases of 8.9% and 15.6%.

For senior living specifically, the channel relies on online presence and community outreach, though specific metrics for these are not as readily available as the facility count or payer mix data. The strategy is to build local awareness to drive occupancy in those 47 senior living units.

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Canvas Business Model: Customer Segments

The Ensign Group, Inc.'s customer base is segmented across the continuum of post-acute and long-term care needs, heavily influenced by government and commercial payor sources.

The company's operational scale as of December 1, 2025, includes a portfolio of 373 healthcare operations spread across 17 states, with 47 of those being senior living facilities.

The financial reliance on different patient payor types for service revenue in the third quarter of 2025 provides a clear view of the primary customer segments:

Customer Segment Driver	Q3 2025 Service Revenue Amount	Q3 2025 Percentage of Total Service Revenue
Veterans and Government-Funded (Total Medicaid and Medicare)	$ 896,888	69.5 %
Managed Care Organizations	$ 237,978	18.5 %
Private Pay and Other (Including Elderly Long-Term Care)	$ 154,913	12.0 %
Total Service Revenue (Q3 2025)	$ 1,289,779	100.0 %

Post-acute care patients requiring short-term skilled nursing are a critical component, reflected in the skilled mix metrics. For the three months ended March 31, 2025, the skilled mix days across all operations stood at 33.1%.

The mix of government-funded patients is substantial, with Medicaid revenue accounting for 38.9% and Medicare revenue at 24.7% of total service revenue for the three months ended March 31, 2025.

The company's focus on attracting managed care organizations is evident in the growth within that segment and its overall strategy. For the three months ended September 30, 2025, managed care revenue represented 18.5% of total service revenue.

The customer base for long-term care and assisted living is served through the 47 senior living operations within the portfolio as of December 1, 2025. This segment is also partially captured by the Private and other payor source, which made up 12.0% of service revenue in Q3 2025.

• Total portfolio size as of December 1, 2025: 373 healthcare operations.
• Senior living operations count as of December 1, 2025: 47.
• Skilled mix days for Q1 2025: 33.1%.
• Total skilled services revenue for Q3 2025: $1.24 billion.
• 2025 annual revenue guidance range (raised April 2025): $4.89 billion to $4.94 billion.

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Canvas Business Model: Cost Structure

The cost structure for The Ensign Group, Inc. (ENSG) is heavily weighted toward personnel and real estate obligations, reflecting the service-intensive nature of post-acute care delivery.

Labor costs represent a primary expense category, supporting over 50,500 employees across nursing, therapy, and various support functions necessary to operate the growing portfolio.

Facility operating expenses encompass variable and fixed costs essential for daily operations, including utilities, medical and general supplies, and routine maintenance across all locations.

Cost Component	Financial Metric/Amount	Period/Context
Acquisition and Integration Costs	$240 million	Spent in 9M 2025
Real Estate Lease Payments (Future Minimum)	$191,269 thousand	Projected for 2025 (based on 12/31/2023 third-party lease commitments)
Total Healthcare Operations	373	As of December 1, 2025

The Ensign Group, Inc. (ENSG) manages significant fixed costs tied to its physical footprint and growth strategy. You'll want to keep a close eye on how lease obligations scale with new acquisitions.

• Professional and general liability insurance costs.
• Real estate lease and mortgage payments on 373 operations.

For the properties leased under triple-net agreements, the respective tenants are responsible for all insurance required in connection with the leased properties and the business conducted on them, as well as all utilities and facility maintenance and repair costs.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

The Ensign Group, Inc. (ENSG) - Canvas Business Model: Revenue Streams

You're looking at how The Ensign Group, Inc. (ENSG) brings in its money as of late 2025. The core of the revenue engine is patient care services, but the real estate investment arm, Standard Bearer REIT, is also a steady contributor.

The company has raised its full-year 2025 revenue guidance to a range between $5.05 billion and $5.07 billion, putting the midpoint right around the $5.06 billion you mentioned for Skilled Services revenue projection. Honestly, that growth shows their acquisition strategy is really paying off, especially when you look at the Q3 2025 numbers.

For the third quarter ending September 30, 2025, total skilled services revenue hit $1.24 billion, which was up 19.9% over the prior year quarter. That number is the sum of what they collect from various payers for the care delivered across their facilities.

Here's a quick look at the Q3 2025 revenue breakdown from the operating segments:

Revenue Component	Q3 2025 Amount	Year-over-Year Change
Total Skilled Services Revenue	$1.24 billion	19.9% increase
Consolidated GAAP and Adjusted Revenue	$1.30 billion	19.8% increase
Standard Bearer Rental Revenue	$32.6 million	N/A

The revenue from patient services flows from a few key places, depending on the type of care-short-term rehab versus long-term custodial care. The mix is definitely shifting toward higher-acuity, shorter-stay skilled services, which generally command better reimbursement rates.

The primary revenue drivers for the skilled services segment include:

• Medicare reimbursement for short-term skilled stays.
• Managed Care/Private Insurance payments for skilled services.
• Medicaid reimbursement for long-term care.

To give you a bit more color on the payer mix from the same facilities in Q3 2025, Medicare revenue improved by 10.0% year-over-year for same facilities. Managed care revenue, which often includes private insurance, saw even stronger growth, improving by 7.1% for same facilities. What this estimate hides is that Medicaid rates, which typically cover the bulk of long-term care patients, are a constant negotiation point, but they are essential for stabilizing the base revenue.

Plus, you have the real estate income stream. The Standard Bearer REIT generated rental revenue of $32.6 million for the third quarter of 2025. Of that, $27.6 million came from Ensign-affiliated operations, meaning a good chunk of that rent is essentially an internal transfer, but it's a critical component of the overall financial structure and capital allocation strategy.

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